■ 할부거래에 관한 법률 시행규칙 [별지 제8호서식] <신설 2016.1.25.>
예치금 입금요청서
접수번호		접수일		처리기간 즉시
신청인	법인명		선불식 할부거래업 등록번호
	소재지 (전화: )
	대표자(성명)		대표자의 생년월일
선수금 현 황	① 선수금 총액 (② 예치금 총액)		원 ( 원)
	③ 선수금 증가액 (④ 예치금 입금요청액)		원 ( 원)
	증가된 선수금 총액(①+③) (입금 후 예치금 총액(②+④))		원 ( 원)
회 원 현 황	기존 회원의 구좌 수	정상 납입 회원의 구좌 수	구좌
		미납ㆍ연체 회원의 구좌 수	구좌
		선수금 완납 회원의 구좌 수	구좌
	신규 회원의 구좌 수		구좌
	법률관계가 종료 (계약해제, 청약철회, 재화등이 제공)된 회원의 구좌 수		구좌
	누적 회원의 구좌 수		구좌
「할부거래에 관한 법률」 제27조제5항ㆍ제12항 및 같은 법 시행규칙 제11조제1항제2호에 따라 위와 같이 예치금을 입금해 줄 것을 요청합니다. 년 월 일 신청인: (서명 또는 인) 예치기관의 장 귀하 지점장
제출서류	1. 계약서 등 선수금 증가에 관련된 회원의 증가현황을 확인할 수 있는 서류 2. 예금통장 이체내용 등 증가된 선수금의 현황을 확인할 수 있는 서류			수수료 없음
210㎜×297㎜(백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡))