■ 축산물 위생관리법 시행규칙 [별지 제9호서식] <개정 2014.2.19>

(앞 쪽)

제      호

책임수의사 지정승인서

성           명 :

수의사 면허번호 :

위의 사람을 「축산물 위생관리법」 제13조제3항 및 같은 법 시행규칙 제20조제2항에 따라 아래 작업장의 책임수의사로 지정승인합니다.

작업장의 종류 :

작업장의 명칭 :

소   재   지 :

년        월        일

시ㆍ도지사	직인

210㎜×297㎜[백상지(1종) 120g/㎡]