[별지 제5호서식] <개정 2014.7.29> 정책토론회 참석승낙서 1. 개최일시 2. 정책토론회 참석자
가. 참석자 : (정당의 대표자 등)
나. 성명
다. 생년월일(성별)
위 본인은 년 월 일 실시하는 (○○선거에서「공직선거법」제82조의3)ㆍ(「정당법」제39조)에 따라 개최하는 정책토론회에 참석할 것을 승낙합니다. 년 월 일
○○당 대표자 ○○○
	직 인
○○○선거방송토론위원회 귀중