■ 조세특례제한법 시행규칙 [별지 제41호의5서식] <개정 2023. 3. 20.>
벤처기업 재투자 주식양도차익 과세이연신청서
접수번호		접수일자			처리기간	즉 시
신청인	① 성 명		② 주민등록번호
③ 주 소 (전화번호: )
과세연도	년 월 일부터 년 월 일까지
양도주식	④ 법 인 명		⑤ 사업자등록번호
⑥ 대표자 성명		⑦ 생년월일
⑧ 본점소재지
⑨ 보 유 주 식		⑩ 양 도 주 식
⑪ 양 도 시 기		⑫ 양 도 가 액
⑬ 양수인		⑭ 양수인 주민번호 (사업자등록번호)
⑮ 양수인과의 관계
일련번호	취득시기	주식 수	취득가액
계
재 투 자 법인주식	법 인 명		사업자등록번호
대표자 성명		법인등록번호
본점 소재지		투자방식 (「조세특례제한법」 제46조의8제1항제1호)	[ ] 가목 [ ] 나목 [ ] 다목 [ ] 라목
취득 주식 수		주식가액
주 식 과 세 이 연 금 액 ( 양도가액 - 취득가액 합계, 한도)
「조세특례제한법 시행령」 제43조의8제12항에 따라 벤처기업 등 재투자에 대한 주식양도차익과세이연신청서를 제출합니다.
년 월 일
신청인	(서명 또는 인)
세무서장 귀하
첨부서류	1. 주식매매계약서 사본 1부 2. 재투자 확인서(별지 제41호의5서식 부표) 1부 3. 정관 또는 그 밖에 과세이연 신청을 하려는 자가 매각대상기업의 창업주 또는 발기인임을 확인할 수 있는 서류 사본 1부 4. 매각대상기업에 대한 「벤처기업육성에 관한 특별조치법」 제25조제2항에 따른 벤처기업확인서 사본 1부 5. 재투자한 법인에 대한 「벤처기업육성에 관한 특별조치법」 제25조제2항에 따른 벤처기업확인서 또는 같은 법 제2조의2제1항제2호다목(3)에 따라 기술성이 우수한 것으로 평가를 받은 것을 확인할 수 있는 서류 사본 1부. 다만, 「조세특례제한법」 제46조의8제1항제1호다목 및 라목에 해당하는 재투자의 경우로 한정합니다.	수수료 없 음
210mm×297mm[백상지 80g/㎡ 또는 중질지 80g/㎡]

■ 조세특례제한법 시행규칙 [별지 제41호의5서식 부표] <신설 2014.3.14>
재투자 확인서
출자자 (투자자)	성 명		생년월일
주 소 (전화번호: )
제 출 처	[ ] 원천징수 의무자 [ ] 납세자 조합	법인명(상호)
대표자(성명)
소재지(주소)
[ ] 세무서장	주소지관할서		세무서장
투자조합관리자 등	법인명(상호)	(전화번호: )
출자(투자)금액 명세
출자(투자)내역	벤처기업 등 투자내역
① 출자일 (투자일)	투자조합(위탁회사)	④ 출자금액	⑤ 투자일	⑥ 투자 기업명	⑦ 투자금액
② 조합명 (위탁회사명)	③ 출자총액
계				계
「조세특례제한법 시행령」 제43조의8제12항에 따라 위와 같이 재투자하였음을 확인합니다.
년 월 일
신고인	(서명 또는 인)
세무서장 귀하
첨부서류	없음	수수료 없 음
유 의 사 항
1. 벤처기업투자신탁의 수익증권에 투자하는 경우에는 ③란은 적지 않습니다. 2. ⑤ ~ ⑦란은 개인투자조합ㆍ개인이 벤처기업에 투자한 내용을 적습니다.
210mm×297mm[백상지 80g/㎡ 또는 중질지 80g/㎡]

■ 조세특례제한법 시행규칙 [별지 제41호의5서식 부표] <신설 2014.3.14>
재투자 확인서
출자자 (투자자)	성 명		생년월일
주 소 (전화번호: )
제 출 처	[ ] 원천징수 의무자 [ ] 납세자 조합	법인명(상호)
대표자(성명)
소재지(주소)
[ ] 세무서장	주소지관할서		세무서장
투자조합관리자 등	법인명(상호)	(전화번호: )
출자(투자)금액 명세
출자(투자)내역	벤처기업 등 투자내역
① 출자일 (투자일)	투자조합(위탁회사)	④ 출자금액	⑤ 투자일	⑥ 투자 기업명	⑦ 투자금액
② 조합명 (위탁회사명)	③ 출자총액
계				계
「조세특례제한법 시행령」 제43조의8제12항에 따라 위와 같이 재투자하였음을 확인합니다.
년 월 일
신고인	(서명 또는 인)
세무서장 귀하
첨부서류	없음	수수료 없 음
유 의 사 항
1. 벤처기업투자신탁의 수익증권에 투자하는 경우에는 ③란은 적지 않습니다. 2. ⑤ ~ ⑦란은 개인투자조합ㆍ개인이 벤처기업에 투자한 내용을 적습니다.
210mm×297mm[백상지 80g/㎡ 또는 중질지 80g/㎡]