■ 재건축초과이익 환수에 관한 법률 시행규칙 [별지 제1호서식] <개정 2017. 9. 5.>
행정기관명 수신자 국토교통부장관 (경유) 제 목 재건축부담금 사용계획서 제출
「재건축초과이익 환수에 관한 법률」 제4조제4항 및 같은 법 시행규칙 제2조에 따라 재건축부담금 사용계획서를 다음(붙임)과 같이 제출합니다. 재건축부담금 사용계획서
총 소요금액
1	대상 사업명
소요 금액
소요 시기
구체적 소요 내용
2	대상 사업명
소요 금액
소요 시기
구체적 소요 내용
3	대상 사업명
소요 금액
소요 시기
구체적 소요 내용
비고 : 구체적 소요 내용은 별지 작성이 가능합니다. 특별시장･광역시장･특별자치시장･ 도지사･특별자치도지사･ 시장･군수･구청장 (인)
기안자 (직위/직급) 서명	검토자 (직위/직급) 서명	결재자 (직위/직급) 서명
협조자 (직위/직급) 서명
시행	처리과-일련번호(시행일자)	접수	처리과명-일련번호(접수일자)
우	주소	/	홈페이지 주소
전화( )	전송( )	/	공무원의 공식 전자우편주소	/	공개구분
210㎜×297㎜〔백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)〕