■ 수산업ㆍ어촌 공익기능 증진을 위한 직접지불제도 운영에 관한 법률 시행규칙 [별지 제12호의3서식] <신설 2023. 3. 30.>

소규모어가직접지불금 지급대상 확인서

1. 신청인 현황: 총  명(면허 어업 ○가구, 허가 어업 ○가구, 신고 어업 ○가구, 기타 ○가구)

2. 지급대상자 명단: 총  명

번호

시ㆍ군ㆍ구

읍ㆍ면ㆍ동

어촌

마을명

성명

생년

월일

어업

종류

신청

유형

(면허ㆍ

허가ㆍ

신고)

관련 서류 확인

주민

등록

등본

양식업

면허

서류

수산종자생산업

허가 서류

어업

허가

서류

어업

신고

서류

어업

경영체

등록

양식

수산물

판매

실적

어가

어업

수입

어업외

종합

소득

어업

종사

기간

어촌

거주

기간

기타

3. 지급제외자 명단: 총  명

번호

시ㆍ군ㆍ구

읍ㆍ면ㆍ동

어촌마을명

성명

생년월일

신청유형

제외사유

년          월          일

○○ 읍ㆍ면ㆍ동장	직인

297mm×210mm[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)]