[별지 제15호서식]
소유명의인변경등록신청서														처리기간
														즉시
신청인		①성명 (한 자)				( )				②주민등록번호
		③주소
④부동산표시		시군		읍면동				리	번지		지목		면적 (㎡)	토지
														임야
														건물
대장상 소유 명의인		⑤성 명 (한자)					( )			⑥주민등록번호
		⑦주소
□ 토지 □ 임야 대장에 등록된 위 부동산의 대장상 소유명의인을, □ 건축물과세 수복지역 내 소유자미복구토지의 복구등록과 보존등기등에 관한 특별조치법 제13조의 규정에 의하여 신청인의 명의로 변경등록하고자 확인서를 첨부하여 신청합니다. 년 월 일 신청인 (인)
(	시장 군수 읍·면장			)	귀하
구비서류			확인서												수수료
															없음
2103-197민 83.6.18 승인										190mm×268mm (신문용지 54g/㎡)

이 신청서는 아래와 같이 처리됩니다.
신청인				처리기관
				시·군·읍·면(세무·재무과)
	신청서작성				▶	접수
						▼
						확인
						▼
						결재
						▼
						정리