■ 치료감호 등에 관한 법률 시행규칙 [별지 제6호의3서식] <신설 2023. 5. 4.>
○ ○ 검 찰 청 (전화번호)
집			년 월 일
징
수 신 국립법무병원장(국립○○병원장), ○○교도소장(○○구치소장)			발 신 ○○지방검찰청(○○지청)
			검 사 ○ ○ ○ (인)
제 목 집행순서변경지휘
｢치료감호 등에 관한 법률 시행규칙｣ 제11조제4항에 따라 아래 피치료감호자에 대한 치료감호의 집행을 정지하고 먼저 치료감호와 병과된 형 외의 자유형(노역장유치)의 집행을 지휘합니다.
피치료감호자	성명
	주민등록번호	( 세)
집행 중인 치료감호	죄명
	법원	○○○○법원
	선고일	. . .
	형명 □ 형기
	확정일	. . .
	치료감호 집행개시일	. . .
변경할 자유형 (노역장유치)	죄명
	법원	○○○○법원
	선고일	. . .
	형명 □ 형기	(노역장유치 일)
	확정일	. . .
첨부 서류	판결서 등본 1통, 치료감호 집행지휘서 1통, 집행순서변경요청서 1통
210㎜×297㎜[백상지 80g/㎡]