■ 경찰수사규칙 [별지 제45호서식]

소속관서

제 0000-00000 호

0000.00.00.

수 신 : 검찰청의 장

제 목 : 구속영장 신청서(미체포)

다음 사람에 대한 죄명 피의사건에 관하여 같은 사람을 구속장소명에 구속하려 하니 0000.00.00.까지 유효한 구속영장의 청구를 신청합니다.

피의자

성        명

주 민 등 록 번 호

직        업

주        거

변 호 인

범 죄 사 실  및  구 속 을

필 요 로  하 는  이 유

필 요 적  고 려 사 항

［ ］범죄의 중대성    ［ ］ 재범의 위험성

［ ］피해자․중요참고인 등에 대한 위해 우려

［ ］기타 사유

7 일 을  넘 는  유 효 기 간 을

필 요 로  하 는  취 지 와  사 유

둘  이 상 의  영 장 을  신 청 하 는

취 지 와  사 유

재 신 청 의  취 지  및  이 유

비 고

소속관서

사법경찰관

계급

210㎜ × 297㎜(백상지 80g/㎡)