■ 철도안전법 시행규칙 [별지 제1호서식] <개정 2012.12.10>

안전관리규정

[ ] 승인

[ ] 변경승인

신청서

※ [  ]에는 해당되는 곳에 √표시를 합니다.

접수번호

접수일

처리기간

30일

신청인

상호 또는 명칭

성명(대표자)

사업자등록번호

(법인등록번호)

소재지

전화번호

변경내용(변경승인의 경우에만 기재)

변경 전

변경 후

「철도안전법」 제7조제1항 및 같은 법 시행규칙 제2조제1항에 따라 안전관리규정의 승인(변경승인)을 받고자 위와 같이 신청합니다.

년     월     일

신청인

(서명 또는 인)

국토해양부장관 귀하

첨부서류

1. 안전관리규정(변경)안

2. 변경사유서(변경승인을 신청하는 경우에만 제출합니다)

수수료

없 음

처리절차

신청서 작성	□	접 수	□	검 토	□	결 재	□	승 인	□	승인서 발급

신청인

처리기관

(국토해양부)

처리기관

(국토해양부)

처리기관

(국토해양부)

처리기관

(국토해양부)

210mm×297mm[백상지 80g/㎡(재활용품)]