■ 철도안전법 시행규칙 [별지 제23호서식] <개정 2012.12.10>
철도차량 운전면허 발급대장
														(앞쪽)
① 성명 (한글) (한자) (영문)							② 주민등록번호									사 진 (모자를 쓰지 않고 배경 없이 촬영한 것) (3cm×4cm)
③ 소속 기관 *해당자만 적습니다.							⑤ 전화번호 자택) 직장) 휴대전화)
④ 근무부서 *해당자만 적습니다.
⑥ 주소
⑦ 면허 취득 사항
면허종류		면허번호				발급일				신규 갱신일					확인자
⑧ 운전 실무수습 인증사항
연월일				인증구간					인증기관				확인자
⑨ 면허 갱신 사항
면허 종류	갱신 확인
	제1차 (갱신일)		제2차 (갱신일)		제3차 (갱신일)			제4차 (갱신일)			제5차 (갱신일)	제6차 (갱신일)					제7차 (갱신일)
210mm×297mm[백상지 80g/㎡(재활용품)]

(뒤쪽)
⑩ 행정처분사항
관련 면허		근거	처분 종류	처분 원인 (위반 종류)	처분일	확인
면허 종류	면허 번호
210mm×297mm[백상지 80g/㎡(재활용품)]