[별지 제2호서식] <개정 2022. 10. 28.>
직인폐기신고서 기관명 문서번호 : (전화번호 : ) 시행일자 : . . . 수신 : 발신 : □ 참조 :
직인명
폐기사유
폐기대상직인처리	폐기예정일		년 월 일
	폐기방법		□소각 □이관 □기타( )
	폐기자		소속 : 성명 : 직급 :
폐기직인
15012-08911일				210mm×297mm (신문용지 54g/㎡)