■ 조달사업에 관한 법률 시행규칙 [별지 제3호서식]
물품납품 및 영수증
증명번호
계약번호					납품요구 번호						납품기한
계약일자					납품요구 일자						검사요청 기한
수요기관					수요기관 번호						회계명
계약(납품요구)금액					지체상금						지체일수
감가대					선급금						지급액
품대계					수수료						징수 결정액
사업자등록번호								계약상대자 신청 검사장소
아래 수요물자를 납품하고자 하니 인수하여 주시기 바랍니다. 년 월 일 주소: 상호: 대표자: (전화 : ) ※ 조합과 계약한 물품인 경우 납품 업체명: 대표자 [인]								아래 수요물자를 검사한 결과 합격판정 되었음을 증명합니다. 검사 요청일 년 월 일 검사 완료일 년 월 일 소속 검사공무원 [인]
수요기관 물품출납공무원의 영수인(領受印)에 의하여 아래 수요물자가 납품되었음을 확인합니다. 년 월 일 조달청 확인자 [인]								아래 수요물자를 정히 영수합니다. 검수 요청일 년 월 일 검수 완료일 년 월 일 소속출납공무원 [인]
순번	물품분류번호		품명 및 규격			단위			수량	단가		금액				원산지
										물품대
										부가세
						수량합계				품대계
하자보수보증금 수납 확인				[인]			세금계산서 접수 확인						[인]
							210㎜×297㎜(백상지 80g/㎡)