■ 간선급행버스체계의 건설 및 운영에 관한 특별법 시행규칙 [별지 제22호서식] <신설 2022. 12. 9.>

과징금 납부통지서

(수납기관보관용)

과징금 영수확인통지서

(시ㆍ도보관용)

과징금 납부영수증

(납부자보관용)

① 발행번호

① 발행번호

① 발행번호

② 납 부 자

성명

(대표자)

② 납 부 자

성명

(대표자)

② 납 부 자

성명

(대표자)

주소

(회사명)

주소

(회사명)

주소

(회사명)

③ 위반일자

③ 위반일자

③ 위반일자

④ 위반행위

④ 위반행위

④ 위반행위

⑤ 납부금액

⑤ 납부금액

⑤ 납부금액

⑥ 납부기한

⑥ 납부기한

⑥ 납부기한

⑦ 납부장소

⑦ 납부장소

⑦ 납부장소

「간선급행버스체계의 건설 및 운영에 관한 특별법」 제35조의2 및 같은 법 시행령 제32조에 따라 위와 같이 과징금 납부를 통지하오니 납부 기한까지 납부하여 주시기 바랍니다. 이 통지서에 이의가 있는 경우에는 통지서를 받은 날부터 90일 이내에 「행정심판법」에 따른 행정심판을 청구하거나 「행정소송법」에 따른 행정소송을 제기할 수 있습니다.

년   월   일

위와 같이 납입하였으므로 통지함

년   월   일

수납기관 (인)

위와 같이 납입하였으므로 영수함

년   월   일

수납기관  (인)

시ㆍ도지사	직인

수납인

시ㆍ도지사  귀하

수납인

시ㆍ도지사	직인

수납인

210㎜×297㎜[백상지 80g/㎡]