■ 도시숲 등의 조성 및 관리에 관한 법률 시행규칙 [별지 제4호서식]

모범 도시숲등 인증신청서

※ 바탕색이 어두운 칸은 신청인이 적지 않습니다.

접수번호

접수일

발급일

처리기간

90일

신청인

기관명(단체명)

사업자등록번호(법인등록번호)

대표자 성명

전화번호

주소

신 청

내 용

명    칭

위    치

규    모

(㎡ 또는 ㎞)

시    설

시설 구분

시설 수

면 적

비 고

사업 내용

※ 도시숲등에서 운영하고 있는 사업 내용을 간략히 적습니다.

「도시숲 등의 조성 및 관리에 관한 법률」 제18조제1항 및 같은 법 시행규칙 제11조제2항에 따라 위와 같이 모범 도시숲등의 인증을 신청합니다.

년       월       일

신청인 성명

(서명 또는 인)

산림청장

귀하

첨부서류

1. 도시숲등의 소개서

2. 「도시숲 등의 조성 및 관리에 관한 법률 시행규칙」 제11조제1항에 따른 모범 도시숲등의 인증 기준에 적합함을 증명하는 서류 또는 자료

수수료

없 음

처리절차

신청서 작성	□	접수	□	서류심사	□	현장심사	□	심사결과 통보	□	인증서 발급
신청인		산림청		인증기관		인증기관		인증기관		산림청

210mm×297mm[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)]