■ 선원법 시행규칙 [별지 제20호서식] <개정 2023. 7. 14.>

자격증번호 :

(CERTIFICATE NO.)

구명정 조종사 자격증

CERTIFICATE OF PROFICIENCY IN SURVIVAL CRAFT AND RESCUE BOATS OTHER THAN FAST RESCUE BOATS

사진

가로 3.5cm

세로 4.5cm

성명                                          생년월일

(NAME)                                             (DATE OF　BIRTH)

위 사람은「선원의 훈련ㆍ자격증명 및 당직근로의 기준에 관한 국제협약」 및 「선원법」 제64조에 따라 구명정 조종사 자격이 있는 사람임을 증명합니다.

Under the provisions of paragraph 1 of Regulation VI/2 in the International Convention on Standards of Training, Certification and Watchkeeping for Seafarers, 1978, as amended, and the article 64 of Seafarers Act, it is certified that the above mentioned person is qualified in survival craft and rescue boats other than fast rescue boats.

발급일시

(ISSUED ON)

유효기간 만료일

(Date of Expiry)

발급기관

(ISSUED BY)

이 승무자격증의 유효기간을

......................................까지 연장함.

The Validity of this endorsement is hereby extended until ...................................

갱신일(Date of revalidation)

관인(Stamp)

이 승무자격증의 유효기간을

......................................까지 연장함.

The Validity of this endorsement is hereby extended until ...................................

갱신일(Date of revalidation)

관인(Stamp)

대 한 민 국 지방해양수산청장 제주해양수산관리단장 해양수산사무소장	직인

SIGNED

DIRECTOR GENERAL

REGIONAL OFFICE OF OCEANS AND FISHERIES(JEJU OCEANS AND FISHERIES MANAGEMENT OFFICE or DISTRICT OFFICE OF OCEANS AND FISHERIES),

THE  REPUBLIC OF KOREA

210mm×297mm[백상지 120g/㎡]