■ 생명윤리 및 안전에 관한 법률 시행규칙 [별지 제38호서식] <개정 2020. 9. 11.>
인체유래물은행 변경신고서
※ 색상이 어두운 난은 신청인이 작성하지 않습니다.
접수번호		접수일		처리기간	7일
신고기관	기관명	전화번호
기관장 성명
소재지
인체 유래물은행	허가번호	전화번호
은행명
은행장 성명
소재지
변경사항	항목	변경 전	변경 후	사유
「생명윤리 및 안전에 관한 법률」 제41조 및 같은 법 시행규칙 제38조제1항에 따라 위와 같이 신청합니다.
년 월 일
신고인(기관장)	(서명 또는 인)
질병관리청장 귀하
제출서류	1. 인체유래물은행 개설허가증 원본 2. 변경사항을 확인할 수 있는 서류	수수료 없음
처리 절차
신고서 작성	□	접 수	□	검 토	□	결 재	□	신고확인증 발급
신고인			처 리 기 관 (질병관리청)			처 리 기 관 (질병관리청)			처 리 기 관 (질병관리청)			처 리 기 관 (질병관리청)
210mm×297mm[백상지 80g/㎡(재활용품)]