■ 경비업법 시행규칙 [별지 제15호의3서식] <개정 2023. 7. 17.>
집단민원현장 일반경비원 배치허가 신청서
접수번호		접수일		처리일		처리기간	48시간
경비업체	법인 명칭	허가번호
대표자 성명	전화번호
소재지
경비지도사	성명		자격번호		연락처
집단민원현장 관리책임자	성명		직책		연락처
경비원 배치 내용	배치 예정일시	배치허가의 요청 기간
집단민원현장의 유형 및 배치 예정 경비원 수
경비의 목적 또는 내용(구체적으로 기재)
배치지 주소 및 경비원의 업무 활동의 범위(구체적으로 기재)
사용 예정 장비
경비계획
경비업무 도급인	성명		연락처
경비원 명단	연번	경비원 성명	주민등록번호	경비원 신임교육 이수증 번호
「경비업법」 제18조제2항 각 호 외의 부분 단서 및 같은 법 시행규칙 제24조의2에 따라 위와 같이 집단민원현장 일반경비원 배치허가를 신청합니다.
년 월 일
신청인(대표자)	(서명 또는 인)
○○ 경찰서장	귀하
첨부서류	배치될 경비원의 신임교육 이수증 또는 배치될 경비원이 신임교육 면제대상에 해당함을 입증할 수 있는 서류 각 1부	수수료 없음
유의사항
1. 경비계획 기재 또는 배치할 경비원의 명단 작성 시 필요하면 별지를 사용하시기 바랍니다. 2. 집단민원현장 관리책임자는 선임한 경우만 적습니다.
210㎜×297㎜[백상지 80g/㎡(재활용품)]