■ 출입국관리법 시행규칙 [별지 제105호서식] <개정 2023. 12. 14.>
보호에 대한 이의신청서 WRITTEN OBJECTION AGAINST DETENTION
접수번호 Receipt No		접수일 Receipt Date			처리기간 Processing Period
신청인 Applicant	성 명 Name in Full
생년월일 Date of Birth	성 별 [ ] 남 [ ] 여 Gender [ ] M [ ] F
국적 Nationality
대한민국내 주소 Address in Korea (전화번호: ) (Telephone: )
나는 년 월 일자 ○○출입국ㆍ외국인청(사무소, 출장소, 보호소)장의 보호명령에 대하여 이의가 있으므로 「출입국관리법」 제55조에 따라 이의사유를 소명하는 서류를 덧붙여 이의신청합니다. Since I have an objection against the detention order to the under mentioned person as of made by the Chief of Immigration Office, I hereby file an objection together with the written statement of reason for the objection pursuant to Article 55 of the Immigration Law.
년 월 일 (Year) (Month) (Day)
신청인 Applicant	(서명 또는 인) Signature/Seal
법 무 부 장 관 TO: The Minister of Justice	귀하
첨부서류	소명자료 Attachment: Supporting documents	수수료 없 음 Fee: None
210mm×297mm[백상지 80g/㎡(재활용품)]