■ 출입국관리법 시행규칙 [별지 제120호서식] <개정 2018. 5. 15.>

보호 일시해제 취소서

(CANCELLATION OF TEMPORARY RELEASE)

수신 :

To :

용의자

(Person accused)

성명 (Full name)

생년월일 (Date of Birth)

성별 (Sex) [ ]남 Male  [ ]여 Female

국적 (Nationality)

직업 (Occupation)

대한민국 내 주소 (Address in Korea)

위 사람의 보호 일시해제 청구에 대해 다음과 같이 결정한다.

With reference to the request for temporary release of the abovementioned person, the decision thereon is as follows.

보호일시해제

허가서

(Permit for

Temporary Release)

발부일자 (Date of Issue)

번호 (Reference No.)

「출입국관리법」 제66조제1항에 따라 위 사람에 대하여 허가한 보호일시해제를 아래 사유로 취소합니다.

Pursuant to Paragraph 1, Article 66 of the Immigration Act, the Permit for Temporary Release granted to the abovementioned person has been cancelled for the reason understated.

취소사유 및

보호장소

(Reason for

Cancellation

and Place of

Detention)

취소사유 (Reason for Cancellation)

보호장소 (Place of Detention)

년       월      일

Date    (year)    (month)    (day)

○○출입국ㆍ외국인청(사무소ㆍ출장소)장	직인

CHIEF, ○○IMMIGRATION OFFICE

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