■ 도시가스사업법 시행규칙 [별지 제10호의3서식] <개정 2014.8.8>
[ ] 천연가스수출입업 변경등록 신청서 [ ] 천연가스반출입업 변 경 신 고 서
※ 바탕색이 어두운 난은 신청인이 작성하지 않습니다.
접수번호		접수일자		처리기간	14일
신청인	성명(대표자)	주민등록번호(외국인은 외국인등록번호)
주소
상호	전화번호
사무소 소재지
신청내용	변경내용
변경 전
변경 후
변경사유
「도시가스사업법」 제10조의2제1항 ㆍ 제3항 및 같은 법 시행규칙 제10조의7제1항에 따라 위와 같이 [ ]천연가스수출입업 변경등록 신청 ㆍ [ ]천연가스반출입업 변경신고를 합니다.
년 월 일
신청인	(서명 또는 인)
산업통상자원부장관	귀하
첨부서류	변경내용을 증명하는 서류 1부	수수료
산업통상자원부장관 확인사항	법인 등기사항증명서 (영 제2조제2호에 따른 대표자를 변경하는 경우로서 법인인 경우만 해당합니다)	없음
처 리 절 차
신청서 작성	□	접 수	□	검 토	□	기안 ㆍ 결재	□	통 보
신청인		처리기관: 산업통상자원부
행정정보 공동이용 동의서
본인은 이 건 업무처리와 관련하여 산업통상자원부장관(「전자정부법」 제36조제1항에 따른 행정정보의 공동이용을 통하여 확인할 수 있는 산업통상자원부장관을 말합니다. 이하 이 서식에서 같습니다)이 「전자정부법」 제36조제1항에 따른 행정정보의 공동이용을 통하여 위의 산업통상자원부장관 확인사항을 확인하는 것에 동의합니다. *동의하지 아니하는 경우에는 신청인이 직접 첨부서류를 제출하여야 합니다.
신청인	(서명 또는 인)
210mm×297mm(백상지 80g/㎡)