■ 도시가스사업법 시행규칙 [별지 제45호서식] <개정 2013.3.23>
제조시설이용요령	[ ] 신고서
[ ] 변경신고서
※ 바탕색이 어두운 난은 신고인이 작성하지 않으며, [ ]에는 해당되는 곳에 √표를 합니다.
접수번호		접수일자			처리기간	5일
신고인	상호
성명(대표자)	생년월일
사무소 소재지	전화번호
변경내용	변경 전	변경 후
시행예정 연월일
「도시가스사업법」 제39조의8제4항 및 같은 법 시행규칙 제62조의12제1항ㆍ제62조의13에 따라 위와 같이 제조시설이용요령의 [ ]신고 [ ]변경신고를 합니다.
년 월 일
신고인	(서명 또는 인)
산업통상자원부장관 귀하
첨부서류	1. 신고 시 가. 제조시설이용요령 1부 나. 제조시설 이용조건에 관한 설명서 1부 2. 변경신고 시 가. 변경사유서 1부 나. 제조시설이용요령의 변경내용 1부	수수료
없음
처 리 절 차
신고서 작성	□	접 수	□	검 토	□	기안ㆍ결재	□	통 보
신고인		처리기관: 산업통상자원부
210mm×297mm(백상지 80g/㎡)