■ 자연환경보전법 시행규칙 [별지 제12호의2 서식] <개정 2022. 1. 5.>
생태계보전부담금 반환사업 대행동의서
생태계보전부담금 납부사업	사업명
사업지 주소
총사업비	사업기간
납부금액	납부일시
반환동의금액
생태계보전부담금 납부자	상호(명칭)	사업자등록번호
성명(대표자)	(서명 또는 인)	생년월일
주소(사업장소재지)	전화번호
자연환경 보전사업 대행자	상호(명칭)	사업자등록번호
성명(대표자)	(서명 또는 인)	생년월일
주소(사업장소재지)	전화번호
「자연환경보전법」 제50조 및 같은 법 시행규칙 제36조제2항에 따라 자연환경보전사업 대행자가 자연환경보전사업을 시행하고, 생태계보전부담금을 반환받는데 동의합니다. 년 월 일
환경부장관 귀하
첨부서류	없음	수수료 없음
처 리 절 차
신청인	동의기관	처리기관
부담금 납부자	환경부
	동의서 작성			▶	접수
▼
			검토
▼
			대행동의			▶	동의서 제출
210mm×297mm[백상지 80g/㎡]