■ 상급종합병원의 지정 및 평가에 관한 규칙 [별지 제2호서식] <개정 2017. 2. 10.>
시설 현황
1. 허가 병상 수(상급종합병원 지정신청일 전월말 기준)
병상 수			총 병상(개설허가서를 토대로 기재합니다.)
2. 병실 및 병상 운영현황(상급종합병원 지정신청일 전월말 기준)
구 분	병실 수							병상 수					면적(㎡)
	계			상급		기준		계		상급	기준		1실당		1인당
계
1인실
2인실
3인실
4인실
5인실
6인실
7인실 이상
3. 진료시설 현황(상급종합병원 지정신청일 전월말 기준)
중환자실		구 분			계		1.( )중환자실		2.( )중환자실		3.소아 중환자실			4.신생아 중환자실
		병실 수
		병상 수
		병상 1개당 면적(㎡)
		출입을 통제할 수 있는 별도의 단위로 독립 여부
		무정전(無停電) 시스템 여부
※ 중환자실을 단위(Unit)로 구분하여 운영 중인 경우 구분하여 기재합니다. ※ 출입을 통제할 수 있는 별도의 단위로 독립여부 및 무정전 시스템 여부는 "O" 또는 "X"로 표시합니다. ※ 중환자실 병상 1개당 면적(㎡)은 중환자실 내 간호사실, 당직실, 청소실, 기기창고, 청결실, 오물실, 린넨보관실을 제외한 환자점유 공간[중환자실 내에 있는 간호사 스테이션과 복도는 병상 면적에 포함한다]을 병상수로 나눈 면적을 말합니다.
210㎜×297㎜[백상지 80g/㎡(재활용품)]