■ 경제자유구역 내 외국의료기관의 개설허가절차 등에 관한 규칙 [별지 제3호서식] <개정 2024. 11. 7.>

Rules on the Permission Procedures, ect. of the Establishment of Foreign Medical Institutions in Free Economic Zones [Annex form No. 3]

외국의료기관 개설허가 사전심사 청구서

Application Form for Preliminary Review of the Establishment Permission of Foreign Medical Institution

접수번호

Receipt No.

접수일

Receipt date

처리기간

Duration of process

60일

60 days

청구인

Applicant

성명 (법인명)

Name (Name of the corporation)

전화번호

Phone No.

주소

Address

전자우편

E-mail

주된 소재지 또는 위치

Place of location

주된 행위의 목적과 내용

Services to be provided and purpose

그 밖의

주요 사항

Other information

「민원사무처리에 관한 법률」 제19조제1항 및 「경제자유구역 내 외국의료기관의 개설허가절차 등에 관한 규칙」 제3조에 따라 외국의료기관 개설허가 사전심사를 청구합니다.

I hereby make an application for preliminary review of the establishment permission of foreign medical institution pursuant to the Article 19 Paragraph 1 of the 「Civil Petitions Treatment Act」 and the Article 3 of the 「Rules on the Permission Procedures, etc. of the Establishment of Foreign Medical Institutions in Free Economic Zones」.

년 Year     월 Month     일 Day

청구인 Applicant

(서명 또는 인) / (Signature or stamp)

보건복지부장관

Addressed to Minister of Health and Welfare

귀하

첨부서류

Required documents

사업계획서 Business plan

수수료

없 음

No fees charged

처리절차

Process

사전심사 청구 Application for preliminary review	□	접 수 Receipt	□	검 토 Comprehensive review	□	결 재 Approval	□	사전심사 결과 통보 Notification of result of preliminary review

청구인

Applicant

처리기관:보건복지부

Processing organization: Ministry of Health and Welfare

210mm×297mm[백상지 80g/㎡]