■ 선박의 입항 및 출항 등에 관한 법률 시행규칙 [별지 제5호서식] <개정 2019. 7. 16.>

예선업 등록신청서

※ 색상이 어두운 난은 신청인이 기재하지 않습니다.

접수번호

접수일

발급일

처리기간

20일

신청인

상호(명칭)

전화번호

성명(대표자)

주소

사업소

소재지

사업구역(항만명)

사업개시 예정일

예선별 선박제원

선박번호

선명

총톤수

주기관

비고

마력

추진기형

「선박의 입항 및 출항 등에 관한 법률」 제24조제1항 및 같은 법 시행규칙 제10조제1항에 따라 위와 같이 예선업 등록을 신청합니다.

년          월          일장

신청인

(서명 또는 인)

지방해양수산청장 또는 시ㆍ도지사 귀하

신청인

제출서류

1. 정관(법인인 경우만 제출합니다)

2. 사업계획서

3. 예선의 척수ㆍ제원 현황 및 소화장비 등의 시설현황

4. 「한국해양교통안전공단법」에 따라 설립된 한국해양교통안전공단 또는 「선박안전법」 제60조제2항에 따른 선급법인이 발행하는 예항력 증명서

수수료

5천원

담당공무원

확인사항

법인 등기사항증명서(법인인 경우만 제출합니다)

처리절차

신청서 작성		‣	접 수		‣	검 토		‣	결 재		‣	등록증 작성		‣	발 급

신청인

지방해양수산청 또는 시ㆍ도

지방해양수산청 또는 시ㆍ도

지방해양수산청 또는 시ㆍ도

지방해양수산청 또는 시ㆍ도

210mm×297mm[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)]