■ 양식산업발전법 시행규칙 [별지 제15호서식]
양식업 면허 유효기간의 연장승인(협의)요청서
신청인	성명(명칭)					생년월일(법인등록번호)
	주소
승인(협의) 신청내용	「양식산업발전법」 제 조 제 항 제 호에 따른 승인(협의)
신청수면 (양식장)위치	(별첨 도면)
신청양식업의 종류		양식방법					시설방법			면적	(㏊)
승인(협의)을 필요로 하는 사유	지정항 관련						항로상
	어항 관련						군항 관련
	개항 관련						공원 관련
	특정지역 관련						군사관계지역
승인(협의) 신청사유에 대한 검토 내용	항만건설상 지장
	국토건설상 지장
	항로상 지장
	그 밖에 공익상 지장
인접 어업인 및 다른 어업ㆍ양식업과의 이해관계	인접 어업인과의 이해관계
	다른 어업ㆍ양식업과의 이해관계
양식장 연혁	과거 신청양식장	과거 타인양식장			신규 개발양식장				과거 공동양식장
양식장 가치 (생산성)	양식수산물 또는 양식장	좋다			나쁘다				모르겠다
그 밖의 참고사항
승인(협의)처리에 대한 의견 및 참고사항
				210mm×297mm[백상지(80g/㎡)]