[별지 제14호의2서식] (규칙 제15조의3제2항 관련) <신설 2024. 7. 18.>

휴대전화 가상번호 제공 요청서

수신 : (○○이동통신사)․(○○위탁단체)

경유 : ○○선거관리위원회

「공공단체등 위탁선거에 관한 법률」 (제30조의3제1항)․(제30조의3제2항)․(제30조의3제8항)에 따라 선거운동을 위한 휴대전화 가상번호 제공을 아래와 같이 요청합니다.

1. 선거명:

2. 선거일:

3. 위탁단체 구성원 수:

4. 제공요청 휴대전화 가상번호의 수:

붙임: 위탁단체 구성원 휴대전화 가상번호 목록   부

년     월     일

				후 보 자 ○ ○ ○	□
신 청 인
				○ ○위탁단체	□

위 사실을 확인함.

년     월     일

○ ○ 선거관리위원회	□

주: 1. “경유”는 위탁단체가 이동통신사에 가상번호를 요청하는 경우에만 작성하며, 중앙회장선거는 중앙선거관리위원회를, 조합장선거 및 이사장선거는 시·도선거관리위원회를 적습니다.

2. "제공요청 휴대전화 가상번호의 수"는 휴대전화 가상번호 제공을 거부한 구성원을 제외한 숫자를 작성합니다.

<붙  임>

일련번호	휴대전화번호	비 고

주: 1. 휴대전화번호는 번호 사이에 "-" 표시를 기재하지 않습니다.

2. 해당 자료는 위탁단체가 전자적 파일로 암호화하여 제공합니다.