■ 교통안전법 시행규칙 [별지 제15호서식] <개정 2012.5.4>
교통안전관리자 자격증명서 교부대장
사 진 (3.5cm×4.5cm) (모자 벗은 상반신으로 뒤 그림 없이 6개월 이내 촬영한 것을 붙이시기 바랍니다)	성명
	주민등록번호
	주소
자격증명 취득사항(이전 자격 등)
자격종류	자격증 번호	교부날짜		확인날짜	확인자
		신규	재교부
행정처분
처분기관	처분일	처분내용	처분기간	확인날짜	확인자
210㎜×297㎜[인쇄용지(특급) 80g/㎡]