■ 제로에너지건축물 인증에 관한 규칙 [별지 제3호의2서식] <개정 2024. 12. 23.>
제로에너지건축물 인증 신청서
※ 색상이 어두운 난은 신청인이 작성하지 않으며, [ ]에는 해당하는 곳에 √표를 합니다.	(앞쪽)
접수번호		접수일시		처리기간	단독주택 및 공동주택 50일 이내 그 밖의 건축물 60일 이내
신청인	성명(법인명)	생년월일(법인등록번호)
주 소	대표자 성명
실 무 책 임 자	성 명	부 서	직 위
전화번호	FAX	전자우편
건축주	성명(법인명)	생년월일(사업자 또는 법인 등록번호)
주소	(전화번호 : )
설계자	사무소명		신고번호
성명		자격번호
사무소 주소	(전화번호 : )
공사 시공자	회사명		면허번호
대표자명
사무소 주소	(전화번호 : )
공사 감리자	사무소명		신고번호
성명		자격번호
사무소 주소	(전화번호 : )
신청 건축물	건 축 물 명	착공일
허가(신고)번호	준공(예정)일
소재지 주소
건축물의 주된 용도	[ ] 주거용 건축물 (주용도: , 총전용면적 임대: ㎡, 분양: ㎡) [ ] 주거용 외의 건축물 (주용도: , 연면적: ㎡, 층수: 층)
신에너지 및 재생에너지 설비	용량 ( ) [ 대지 내 ( ), 대지 외 ( ) ] 건축물 대지 외에 신에너지 및 재생에너지 설비가 있을 경우 해당 주소:
예비인증 등급 및 발급일	등급( 년 월 일)	예비인증 번호
「녹색건축물 조성 지원법」 제17조제3항 및 「제로에너지건축물 인증에 관한 규칙」 제6조제3항에 따라 제로에너지건축물 인증을 신청합니다.
년 월 일
신청인	(서명 또는 인)
(또는 대리인)	(전화번호: )
	신청서 접수기관	(접수부서명 및 접수자인)
인증기관의 장	귀하
210mm×297mm[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)]

(뒤쪽)
첨부서류		1. 공사가 완료되어 이를 반영한 건축ㆍ기계ㆍ전기ㆍ신에너지 및 재생에너지(「신에너지 및 재생에너지 개발ㆍ이용ㆍ보급 촉진법」에 따른 신에너지 및 재생에너지를 말합니다) 관련 최종 설계도면 2. 건축물 부위별 성능내역서 3. 건물 전개도 4. 장비용량 계산서 5. 조명밀도 계산서 6. 관련 자재ㆍ기기ㆍ설비 등의 성능을 증명할 수 있는 서류 7. 설계변경 확인서 및 설명서 8. 건축물에너지관리시스템(「녹색건축물 조성 지원법」 제6조의2제2항에 따른 건축물에너지관리시스템을 말합니다)의 설치를 확인할 수 있는 서류 9. 제로에너지건축물 예비인증서 사본(예비인증을 받은 경우만 해당합니다) 10. 제1호부터 제9호까지의 서류 외에 제로에너지건축물 인증평가를 위하여 제로에너지건축물 인증운영기관의 장이 필요하다고 인정하여 공고하는 서류											<인증 수수료> 별표 2의 범위에서 인증 대상 건축물 면적을 고려하여 국토교통부장관과 산업통상자원부장관이 정하여 공동으로 고시하는 금액
처리절차
	신청서 작성		□		접수	□		검토	□		결재	□			인증서 발급
	신청인				인증기관 (인증처리 부서)			인증기관 (인증처리 부서)			인증기관 (인증처리 부서)
210mm×297mm[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)]