■ 수상에서의 수색ㆍ구조 등에 관한 법률 시행규칙 [별지 제20호서식] <개정 2023. 12. 1.>							수상안전종합관리시스템(http://imsm.kcg.go.kr)에서도 신청할 수 있습니다.
수상구조사 교육기관 지정신청서
※ 색상이 어두운 난에는 신청인이 작성하지 않습니다.										(앞쪽)
접수번호			접수일자			처리기간		30일
신청인	성명				생년월일
	주소 (전화)
신청 기관ㆍ단체	명칭 (전화)
	사업자등록번호(법인등록번호)
	소재지
대표자	성명				생년월일
	주소 (전화)
「수상에서의 수색ㆍ구조 등에 관한 법률」 제30조2제2항 및 같은 법 시행규칙 제12조의5제2항에 따라 수상구조사 교육기관 지정을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 지방해양경찰청장 귀하
신청인 제출서류	1. 교육기관 운영계획서 1부 2. 「수상에서의 수색ㆍ구조 등에 관한 법률 시행규칙」 제12조의5제1항에 따른 지정기준을 갖추었음을 증명할 수 있는 서류 3. 교육을 위하여 필요한 장비ㆍ시설 사용권한을 증명할 수 있는 서류								수수료 없음
담당공무원 확인사항	법인등기사항증명서(법인의 경우에만 해당)
210㎜×297㎜[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)]

(뒤쪽)
처리절차
이 신청서는 아래와 같이 처리됩니다.
신청인				처리기관
				지방해양경찰청
	신청서 작성				▶	접수
						▼
						검토(21일)
						▼
						결재(2일)
						▼
	지정서 발급	◀				지정 또는 미지정(7일)