■ 해양폐기물 및 해양오염퇴적물 관리법 시행규칙 [별지 제8호서식]

허가번호  제       호

폐기물 고립 허가증

1. 상호(명칭):

2. 사업자등록번호:

3. 성명(대표자):

4. 주소(사업장):

「해양폐기물 및 해양오염퇴적물 관리법」 제9조제2항, 같은 법 시행령  제6조제2항 및 같은 법 시행규칙 제12조제3항에 따라 폐기물 고립을 허가합니다.

년          월         일

지방해양수산청	장 직인

210mm×297mm[백상지 150g/㎡]