■ 생활물류서비스산업발전법 시행규칙 [별지 제7호서식]
소화물배송대행서비스사업자인증 신청서
※ 색상이 어두운 칸은 신청인이 작성하지 않습니다.
접수번호		접수일		처리기간
신청인	업체명	사업자(또는 법인) 등록번호
주소	대표자 성명
「생활물류서비스산업발전법」 제17조제2항, 같은 법 시행령 제10조제1항 및 같은 법 시행규칙 제6조제1항에 따라 소화물배송대행서비스사업자 인증을 신청합니다.
년 월 일
신청인	(서명 또는 인)
국토교통부장관	귀하
신청인 제출서류	1. 사업계획서, 재무제표 등 「생활물류서비스산업발전법 시행령」제9조에 따른 인증기준을 충족하였음을 증명하는 서류 2. 사업자등록증	수수료 「생활물류서비스산업발전법」 제47조에 따른 수수료
담당 공무원 확인 사항	법인 등기사항증명서(신청인이 법인인 경우에만 확인합니다)
처 리 절 차
신청서 작성	□	접 수	□	심 사	□	인 증	□	통 보
신청인		처리기관: 국토교통부 또는 인증심사대행기관
210mm×297mm[백상지(80g/㎡)]