■ 야생생물 보호 및 관리에 관한 법률 시행규칙 [별지 제40호의17서식] <신설 2025. 1. 24.>
사육곰 보호시설 등록신청서
※ 뒤쪽의 작성방법을 읽고 작성하며, 색상이 어두운 칸은 신청인이 적지 않습니다.													(앞쪽)
접수번호				접수일				처리기간		30일
신청인	기관명
	성명(대표자)							생년월일
	소재지 (전화번호: )
보유 사육곰 목록	개체번호		보통명(학명)		성별	원산지			출생(수입)일			비고
사육시설 및 사육관리	시설규모 [동, 면적(㎡)]
	일반사육관리		[ ] 물과 음식 제공 [ ] 적당한 환경 제공 [ ] 동물 건강관리 [ ] 행동 관리 [ ] 충분한 자질을 갖춘 사육사 [ ] 행정
	탈출방지방안
	폐사처리방안
	기타
「야생생물 보호 및 관리에 관한 법률」 제34조의27제2항 및 같은 법 시행규칙 제44조의27제2항에 따라 사육곰 보호시설의 등록을 신청합니다.
년 월 일
신청인							(서명 또는 인)
환경부장관		귀하

(뒤쪽)
첨부서류	1. 사육곰 보호시설의 평면도 및 사진 2. 「야생생물 보호 및 관리에 관한 법률 시행규칙」 별표 5의2 제1호에 따른 일반 사육기준의 관리 계획을 포함한 사육곰 보호시설 관리계획서 3. 사육곰 보호시설 명세서 4. 사육곰 보호시설에 종사하는 인력 현황	수수료 없음
작성방법
1. 신청인의 소재지란에는 사육곰 보호시설이 있는 곳을 적습니다. 2. 보유 사육곰 목록의 작성란이 부족한 경우에는 별지를 사용하여 작성합니다. 3. 보유 사육곰 목록의 원산지란에는 수입곰인 경우 ‘수입곰’으로, 자체증식개체인 경우 ‘자체증식개체(한국)’으로 적습니다.