■ 도시개발법 시행규칙 [별지 제5호서식] <개정 2025. 1. 31.>

환지 방식 도시개발계획에 대한 동의서

※ 색상이 어두운 란은 동의자가 작성하지 않습니다.

접수번호

접수 일자

동의자

성명(법인의 명칭 및 대표자 성명)

생년월일(법인등록번호)

주소

전화번호

동의내용

구역명

구역면적

(㎡)

사업방식

시행자에 관한 사항

본인은 「도시개발법」 제4조제4항 및 「도시개발법 시행령」 제6조제6항에 따라 환지방식의 도시개발계획에 대하여 시행자 등에게 설명을 듣고 위 내용(개발계획 수립 과정에서 관계 기관 협의 및 도시계획위원회의 심의결과 등에 따라 「도시개발법 시행령」 제7조에 따른 개발계획의 경미한 사항이 변경되는 경우를 포함합니다)에 동의합니다.

년     월     일

동의자

(서명 또는 인)

국토교통부장관, 특별시장ㆍ광역시장ㆍ도지사ㆍ특별자치도지사ㆍ시장  귀하

동의자 소유 토지 현황
번호	지번	지목	면적(㎡)	비고
1
2
3
4

첨부서류: 신분을 증명하는 문서사본 1부.

유의사항

1. 시행자는 「도시개발법」 제11조제1항의 시행자 중 해당하는 시행자를 적고 시행자가 지정된 경우에는 이름과 법인번호를 적어야 합니다.

2. 소유 토지 작성란이 부족한 경우에는 별지에 적고 간인(間印)을 하여야 합니다.

210mm×297mm[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)]