[별지 제34호서식] <개정 2013.3.23>

제      호

증    표

사진

(2.5㎝×3㎝)

1. 주소:

2. 성명:

3. 생년월일:

4. 유효기간:      .    .    .  ~      .    .    .

위 사람은「도시개발법」제74조에 따라 도시개발사업에 관한 업무 및 회계에 관한 사항을 검사할 수 있는 자임을 증명합니다.

년     월     일

국토교통부장관 시·도지사 시장·군수·구청장
	직인

65㎜×90㎜(보존용지(1종) 120g/㎡)