[별지 제4호서식]
상호합의절차개시신청서
신청인	①법 인 명(상 호)					②사업자등록번호
	③대 표 자(성 명)					④주민 등록 번호
	⑤업 종					⑥전 화 번 호
	⑦소 재 지(주 소)
국 외 관 련 기 업	⑧법 인 명(상 호)					⑨소 재 국 가
	⑩대 표 자(성 명)					⑪업 종
	⑫소 재 지(주 소)
	⑬신청인과의 관계		□모자관계(지분율: %) □본지사관계 □기타(관계: )
⑭ 과세처분(예상)내용 및 그 사실을 안 날
⑮ 상호합의 신청이유			□국제조세조정에관한법률 제22조제1항제1호 □국제조세조정에관한법률 제22조제1항제2호 □국제조세조정에관한법률 제22조제1항제3호
국제조세조정에관한법률시행령 제9조제1항 및 제39조제2항에 의하여 위와 같이 상호합의를 신청합니다.
년 월 일
신청인							(서명 또는 인)
귀하
구비서류 :		국제조세조정에관한법률시행령 제39조제2항제2호 내지 제5호의 서류. 1. 상호합의절차의 개시신청과 관련된 결산서 및 세무신고서 2. 신청인 또는 신청인의 국외특수관계자가 불복쟁송을 제기한 경우 불복쟁송청구서 3. 총리령이 정하는 부과제척기간의 특례고지신청서 4. 총리령이 정하는 상호합의 진행기간에 대한 신청인의 의견서
22226-70511민 '96.1.30 제정					210㎜×297㎜ (신문용지 54g/㎡)