[별지 제7호서식]
소득금액계산특례신청서
신청인		①법 인 명(상 호)								②사업자등록번호
		③대 표 자(성 명)								④주민 등록 번호
		⑤업 종								⑥전 화 번 호
		⑦소 재 지(주 소)
국 외 관 련 기 업		⑧법 인 명(상 호)								⑨국 가 명
		⑩대 표 자(성 명)								⑪업 종
		⑫소 재 지(주 소)
		⑬신청인과의 관계		□모자관계(지분율: %) □본지사관계 □기타(관계: )
⑭상 호 합 의 종 결 일									⑮결과통지서수령일
⑯ 신청 인의 소득 금액 조정 명세		사업연도 조정항목															계
		계
	국제조세조정에관한법률시행령 제17조제1항에 의하여 위와 같이 소득금액계산특례신청서를 제출합니다.
	년 월 일
	신청인											(서명 또는 인)
	세 무 서 장 귀하
	구비서류 : 상호합의종결통보서 사본 1부
22226-70811민 '96.1.30 제정								210㎜×297㎜ (신문용지 54g/㎡)