■ 환경오염시설의 통합관리에 관한 법률 시행규칙 [별지 제20호서식]

통합환경허가시스템(http://ieps.nier.go.kr)에서도 제출할 수 있습니다.

측정기기 부착 동의서

※ 색상이 어두운 난은 신청인이 작성하지 아니합니다.

접수번호

접수일시

처리일

처리기간

15일

제출인

상호(사업장명칭)

성명(대표자)

생년월일

주소

(전화번호 :                     )

사업장

사업장소재지

업 종

종 별

주 생산품

부착ㆍ운영대상 측정기기 :

측정기기 부착ㆍ운영 예정일

.    .    .

측정기기

부착 대상시설

배출구 번호

배출시설명

(용량)

(       )

방지시설명

(용량)

(         )

측정항목

연간 연료 또는 원료 사용량

「환경오염시설의 통합관리에 관한 법률 시행령」 제18조제3항 및 같은 법 시행규칙 제18조에 따라 자동측정기기의 부착ㆍ운영에 대한 동의서를 제출합니다.

년          월          일

제출인

(서명 또는 인)

환경부장관

시ㆍ도지사

귀하

첨부서류

「중소기업기본법」 제2조에 따른 중소기업임을 증명하는 서류 1부.

수수료

없음

처리절차

동의서 작성	□	접 수	□	검 토	□	결재	□	통보
제출인		민원실 및 통합환경허가시스템		환경부, 시ㆍ도 (통합허가 담당부서)				통합환경허가 시스템

210mm×297mm[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)]