■ 남녀고용평등과 일·가정 양립지원에 관한 법률 시행규칙[별지 제6호서식] <개정 2012.2.9>
적극적 고용개선조치 이행실적 보고서
※ 뒤쪽의 작성방법을 읽고 작성하여 주시기 바랍니다. (앞쪽)
사업장 (본사)	명 칭			사업장관리번호
	소재지			전화번호: 팩스번호: 담당자 이메일주소:
	대표자			법인등록번호
이행실적 제출사업장(1)	명 칭			사업장관리번호
	소재지			전화번호: 팩스번호: 담당자 이메일주소:
이행실적 제출사업장(2)	명 칭			사업장관리번호
	소재지			전화번호: 팩스번호: 담당자 이메일주소:
「남녀고용평등과 일·가정 양립 지원에 관한 법률」 제17조의4제1항 및 같은 법 시행규칙 제14조제1항에 따라 적극적 고용개선조치 이행실적을 제출합니다.
년 월 일
제출자(사업주)			(서명 또는 인)
○○지방고용노동청(지청)장 귀하
첨부서류		1. 이행실적을 확인할 수 있는 자료 1부. 2. 이행실적 부진사유서 1부. (인터넷을 통한 접수 시 신고서 접수, 처리과정이 자동으로 안내됩니다.)			수수료 없음
210mm×297mm[일반용지 60g/㎡(재활용품)]

(뒤쪽)
작성방법
1. 여성고용 목표 이행실적 가. 전(全) 직종 및 관리자 목표 이행실적을 작성합니다.(신규채용 포함) 나. 목표인원은 전년도 시행계획서의 여성고용목표의 목표수치를 적되 실적인원은 해당 연도 9월 30일을 기준으로 작성합니다. 2. 고용관리 개선계획 추진실적 가. 전년도 시행계획서에서 제시한 고용관리 개선계획의 추진 실적을 작성합니다. 나. 고용관리 개선계획의 추진실적은 개선과제 명, 목표수준, 완료기한, 달성수준 미달성 원인 및 향후계획 등으로 작성합니다. 1) 개선과제명은 전년도 시행계획서에서 제시한 개선과제명을 적되, 시행계획서에 없었지만 시행된 개선과제도 적습니다. 2) 목표 수준은 전년도 시행계획서에 제출한 고용관리 개선계획에서의 수준을 기재합니다. 3) 완료 기한은 개선과제를 이행한 시기 및 완료 기한 등을 표시합니다. 4) 달성 수준은 과제 달성 정도를 백분율(%)로 표시합니다. 5) 미달성 원인은 고용관리 개선과제를 목표기간 내 이행하지 못한 경우에는 그 원인을 적고 향후계획 등을 구체적으로 밝힘니다. 3. 특이 사항 및 기타 시행계획서를 제출했음에도 불구하고, 시행계획을 실천하지 못한 특수한 상황이 있는 경우에는 그 사유를 적습니다.
처리절차
사업주				처리기관
				지방고용노동관서
	이행실적보고서				▶	접 수
							(담당 부서)
								▶	심 사
						▼
	지 급	◀				이행 촉구				◀
				(고용센터)
210mm×297mm[일반용지 60g/㎡(재활용품)]