■ 전통 소싸움경기에 관한 법률 시행규칙 [별지 제4호서식] <개정 2012.12.11>

기 관 명

수신자

(경유)

제  목  소싸움경기장의 설치허가(변경허가) 신청

「전통 소싸움경기에 관한 법률」 제9조제1항 및 같은 법 시행령 제7조에 따라 소싸움경기장의 설치허가(변경허가)를 신청합니다.

경기시행자의 명칭

대표자의 성명

주소

(전화번호                      )

소싸움경기장의 위치

총 용지면적 및 건축 연면적

소요자금

착공 연월일

준공 연월일

변경내용(변경허가 신청의  경우만 적습니다)

붙임 : 1. (설치허가 신청 시)설치장소가 표시된 축척 2만5천분의 1이상의 지형도 1부

2. 조감도 1부

3. 지적도에 표시된 시설배치도 1부

4. 시설별ㆍ층별 면적 등이 표시된 시설내용설명서 1부

5. 토지이용계획서 1부

6. 타인 소유의 부동산인 경우에는 그 부동산의 사용권을 증명할 수 있는 서류 1부

7. 공사계획서 및 소요자금의 조달계획서 1부

8. 오수 및 축산폐수 등의 처리계획서 1부

9. (설치허가 변경신청 시) 변경에 관한 서류 각 1부  끝.

※ (설치허가 신청 시 담당 공무원 확인사항) 건물등기사항증명서 및 토지등기사항증명서

발신명의	직인

기안자  직위(직급) 서명

검토자  직위(직급) 서명

결재권자  직위(직급) 서명

협조자

시행

처리과-일련번호(시행)

접수

처리과명-일련번호(접수)

우

주소

/

홈페이지 주소

전화번호(  )

팩스번호(  )

/

기안자의 전자우편주소

/

공개구분

210mm×297mm[백상지 80g/㎡]