[별지 제42호서식] <개정 2009.10.22>

행 정 기 관 명

수신자  특별시장ㆍ광역시장ㆍ도지사

(경유)

제 목  관광특구 지정등 신청서

「관광진흥법 시행규칙」 제64조제2항에 따라 아래와 같이 관광특구의 지정(변경지정ㆍ지정취소)을 신청합니다.

1. 관광특구의 명칭:

2. 관광특구의 위치:

3. 관광특구의 면적:

4. 관광특구의 지정(변경지정) 목적:

5. 관광특구의 지정취소 사유:

6. 기타

첨부:「관광진흥법 시행규칙」 제64조제2항 각 호의 서류 각 2부.  끝.

시장ㆍ군수ㆍ구청장	직인

기안자  직위(직급) 서명

검토자  직위(직급)서명

결재권자  직위 (직급)서명

협조자

시행

처리과-일련번호(시행일자)

접수

처리과명-일련번호(접수일자)

우

주소

/

홈페이지 주소

전화(  )

전송(  )

/

기안자의 공식전자우편주소

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공개구분

210㎜×297㎜[일반용지 60ｇ/㎡(재활용품)]