[별지 제19호서식] <개정 1995.8.31>
제호
( )종 압력용기 용접검사증
①성명(대표자)									②주민등록번호
③상호 또는 명칭
④사무소 소재지											(전화)
⑤사업소 소재지											(전화)
⑥제조업등록번호							⑦등록일자					...
⑧기기명							⑨용량 및 최고사용압력					㎡,		kg/㎠
⑩검사일자
⑪검 사 사 항	동체	재료			형상	최대안지름(mm)			길이(mm)	두께 (mm)		끝벌림상태
												합
												합
	경판	재료			형상	굽힘반지름(mm)			길이 또는 높이(mm)	두께 (mm)		끝벌림상태
												합
												합
	뚜껑판											합
												합
	동체의 길이이음 종류								용접효율			％
	비파괴시험결과					합			용접부 기계적시험			합
	열처리결과					합			덧살다듬상태			합
	용접봉종류
열사용기자재관리규칙 제43조제2항의 규정에 의하여 이를 교부합니다. 년 월 일
에너지관리공단이사장													[인]
구비서류 :				1. 당해 검사대상기기의 설계도면 1부 2. 용접부 방사선촬영필름
29295-12011일 95.7.8.승인								210㎜×297㎜ 인쇄용지(특급) 70g/㎡