[별지 제34호서식]<개정 1995.8.31>
기관명
문서번호							(전화)										19 . .
수신		통상산업부장관											발신					시 · 도지사 [인]
제목		열사용기자재 사후관리실적보고
열사용기자재관리규칙 제54조의 규정에 의하여 아래와 같이 보고합니다. 1. 제조업체
①기자재명	②실시기간		③실시 업체수	④합격 업체수		불합격업체결과조치(업체수)																			⑬비고 (공장검사 또는 시장 조사구분)
						⑤개선 명령		⑥형식승인 취소		⑦수거·파기 명령				⑧제조 정지		⑨제조업 취소			⑩고발		⑪사전검사 실시		⑫계
2. 시공업체
①종별	②실시기간		③실시업체수		④합격업체수				불합격업체결과조치(업체수)															⑩비고
									⑤개선명령			⑥시공정지			⑦시공업취소					⑧고발		⑨계
29295-13511보 95.7.8.승인											364mm×257mm 신문용지 54g/㎡