■ 폐기물관리법 시행규칙 [별지 제2호서식] <개정 2014.4.17>

폐기물 수집ㆍ운반업자 등의 임시보관장소 설치승인서

허가번호 또는 신고번호

허가기관 또는 신고수리기관

상호(명칭)

사업자등록번호

성명(대표자)

주소(사무실)

(전화번호:                   )

설치예정지

폐기물 보관장소 설치내용

보관량

보관기간

수집구역

폐기물 종류

용적

무 게

(허용 보관량)

승인조건

「폐기물관리법」 제13조 및 같은 법 시행규칙 제9조제4항에 따라 폐기물 임시보관장소의 설치를 승인합니다.

년     월     일

시ㆍ도지사 유역(지방)환경청장	직인

210mm×297mm[백상지 80g/㎡(재활용품)]