■ 폐기물관리법 시행규칙 [별지 제4호의5서식] <신설 2016. 7. 21.>

제      호

재활용환경성평가에 따른 재활용 승인서

1. 상호(명  칭):

2. 성명(대표자):

3. 주        소:

대상폐기물		재활용장소
종 류	양 (톤 또는 톤/년)	소 재 지	면 적
재활용 유형
승인조건

4. 승 인 사 항

「폐기물관리법」제13조의3제3항 및 같은 법 시행규칙 제14조의6제4항에 따라 재활용환경성평가에 따른 재활용을 승인합니다.

년           월          일

국립환경과학원장	직인

210㎜×297㎜[백상지(150g/㎡)]