■ 폐기물관리법 시행규칙 [별지 제21호의5서식] <개정 2017. 10. 19.>

발급번호 : 검사기관명- 제    호

전용용기 검사결과서

신청인

상 호(명칭)

사업자등록번호

성 명(대표자)

전용용기 제조업

등록번호

주 소(사무소)

(전화번호:             )

검사장소

검사 연월일

전용용기  검사결과

종    류

용량(ℓ)

생산일자

규격(㎝)

원료/재질

공급 예정업소

공급예정수량

(   매, 개)

특기사항

검사결과(합격, 불합격)

유효기간

「폐기물관리법」 제25조의2제6항 및 같은 법 시행규칙 제34조의6제4항에 따라 위와 같이 전용용기에 대한 검사결과서를 발급합니다.

년       월       일

( )검사기관의 장	인

210mm×297mm[백상지 80g/㎡(재활용품)]