■ 자유무역협정의 이행을 위한 관세법의 특례에 관한 법률 시행규칙 [별지 제37호서식]
관세상호협의 신청서
※ [ ]에는 해당되는 곳에 √표시를 합니다.
신청인		상 호	사업자등록번호
		대표자(성명)	생년월일
		업 종	전화번호
		해당 물품	품목번호(HS No.) 6단위
		소재지(주소)
국외 관련 기업		상 호	대표자(성명)
		소재지(주소 및 국가)
		신청인과의 관계 [ ]현지법인 [ ]본지사관계 [ ]현지수입업체 [ ]기타 (관계: )
상호협의 상대국
원산지결정(예상) 또는 과세처분(예상) 내용 및 그 사실을 안 날
상호협의 신청사유
「자유무역협정의 이행을 위한 관세법의 특례에 관한 법률」 제34조제1항에 따라 위와 같이 관세상호협의를 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 기 획 재 정 부 장 관 귀하
첨부서류	1. 관세상호협의 신청과 관련된 체약상대국의 원산지결정통지서ㆍ과세처분통지서 또는 이에 갈음하는 서류 1부 2. 신청인 또는 체약상대국에 있는 신청인의 대리인(신청인의 물품을 수입한 자 및 그 대리인을 포함함)이 체약상대국의 권한 있는 당국에 불복쟁송을 제기한 경우 불복쟁송 청구서 1부			수수료 없 음
210mm×297mm[백상지 80g/㎡(재활용품)]