■ 항만법 시행규칙 [별지 제21호서식]
[ ] 토 지 [ ] 공장등	[ ] 양도계획서 [ ] 처분신청서
※ 색상이 어두운 란은 신청인이 적지 않으며, [ ]에는 해당되는 곳에 √표를 합니다.
접수번호		접수일시		발급일		처리기간	7일
신청인	성명(법인의 경우는 그 명칭 및 대표자 성명)	생년월일(법인등록번호)
주소(법인의 경우는 그 주된 사무소의 소재지)	전화번호
양도ㆍ 처분 내용	소재지
용지 면적(㎡)		건축 면적(㎡)	건설 공정 ％
기준공장면적률 달성비율(제조업 공장 설립 완료 전에 처분하는 경우에만 해당합니다) ％
양도ㆍ처분가격 (백만원)		대지가격	건물 감정평가액
대금 지급조건
양도ㆍ 처분 사유
「항만법」 제73조제2항, 같은 법 시행령 제73조제1항ㆍ제3항 및 같은 법 시행규칙 제35조제1항ㆍ제2항에 따라 위와 같이 양도계획서(처분신청서)를 제출합니다.
년 월 일
신청인	(서명 또는 인)
관리기관장 귀하
신청인 제출서류	1. 양도 또는 처분의 대상이 되는 물품의 명세서 2. 토지등기부 등본 또는 건물등기부 등본(관리기관이 「항만법」 제66조제2항제3호에 따라 지정된 경우에만 제출합니다)	수수료 없 음
관리기관 담당자 확인사항	토지등기부 등본 또는 건물등기부 등본
처리절차
계획서ㆍ신청서 작성	□	접 수	□	검 토	□	기안ㆍ결재
신청인			관리기관		관리기관		관리기관
210mm×297mm[백상지 80g/㎡]