■ 체육시설의 설치·이용에 관한 법률 시행규칙 [별지 제1호서식] <개정 2019. 6. 25.>
직장체육시설 설치면제 신청서
접수번호		접수일		처리기간	15일
신청인	①성명(대표자)	생년월일
주소	전화번호
직장명		상시 직장인 수 명
소재지		전화번호
②면제 신청 사유
③앞으로의 계획
「체육시설의 설치ㆍ이용에 관한 법률 시행령」 제5조제1항 단서와 같은 법 시행규칙 제4조제2항에 따라 위와 같이 직장체육시설의 설치면제를 신청합니다.
년 월 일
신청인	(서명 또는 인)
특별시장ㆍ광역시장ㆍ특별자치시장ㆍ도지사ㆍ특별자치도지사 귀하
첨부서류	면제 신청 사유를 증명할 수 있는 서류 1부	수수료 없음
작성요령
①란에는 설치면제를 받으려는 자(법인의 경우 대표자)의 성명을 적으십시오. ②란에는 설치면제 신청 사유를 구체적으로 적으십시오. ③란에는 앞으로 직장체육시설을 설치할 계획이 확실하지 않은 경우에는 적지 않아도 됩니다.
처리절차
신청서 작성	□	접 수	□	검토·확인	□	결과 통보
신청인		처 리 기 관 (특별시·광역시·특별자치시·도·특별자치도)		처 리 기 관 (특별시·광역시·특별자치시·도·특별자치도)		처 리 기 관 (특별시·광역시·특별자치시·도·특별자치도)
210mm×297mm[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)]